Thai quá ngày dự sinh – Nguy mẹ, hại con

Quá 40 tuần thai mà vẫn chưa có dấu hiệu chuyển dạ khiến nhiều mẹ lo lắng. Những rủi ro về việc thai quá ngày dự sinh hẳn nhiều mẹ có biết đến. Thời điểm này mẹ cần có sự hỗ trợ từ bệnh viện và bác sĩ chuyên khoa.

Quá trình mang thai nhiều niềm vui nhưng cũng có những điều dở khóc dở cười. Nhưng mẹ đã vượt qua tất cả để chời đến ngày dự sinh. Tuy nhiên càng trông càng mất, thai quá ngày dự sinh mà mẹ không có dấu hiệu chuyển dạ. Điều này khiến mẹ lo lắng khôn cùng.

Thông thường thì bác sĩ sẽ không để thai phụ mang thai kéo dài quá 42 tuần tuổi. Ngoài việc thai nhi gặp nguy hiểm, mang thai quá lâu ảnh hưởng đến sức khỏe và làm mẹ thêm mệt.

Thai quá ngày dự sinh là gì?

Qua kinh nghiệm của các bác sĩ chuyên khoa sản và những nghiên cứu khoa học, thai quá ngày dự sinh được định nghĩa là khi tuổi thai từ 42 tuần trở lên. Tức là thai nhi được 294 ngày tính từ ngày đầu tiên của kỳ kinhn guyệt cuối cùng hoặc quá ngày dự sinh 2 tuần. Đánh giá chính xác tuổi thai là then chốt để chẩn đoán có cần sinh mổ hay không.

Mẹ nên nhớ ngày kinh cuối của mình để có thể dự đoán chính xác ngày dự sinh

Mặc dù một số trường hợp thai quá ngày là do mẹ nhớ sai ngày, cũng có nhiều trường hợp là do thai kỳ kéo dài thực sự. Tần suất của thai quá ngày ước lượng khoảng 7%.

Đánh giá tuổi thai

Xác định chính xác tuổi thai rất quan trọng để giảm thiểu chẩn đoán nhầm thai quá ngày. Theo hầu hết các bác sĩ chuyên khoa, 40 tuần thai bắt đầu được tính từ ngày đầu tiên của chu kỳ kinh cuối cùng ngay trước thai kỳ của thai phụ với chu kỳ kinh  bình thường và đều.

Trong trường hợp không xác định rõ kỳ kinh chót thì khi đi khám thai, qua các thiết bị siêu âm có thể xác định được. Thông số chính mà các bác sĩ dựa vào là chiều dài đầu và mông của thai nhi  trong 3 tháng đầu và đường kính lưỡng đỉnh hoặc chu vi vòng đầu và chiều dài xương đùi ở 3 tháng giữa.

Ở 3 tháng cuối thai nhi có sự dao động rất nhiều về kích thước nên đánh giá tuổi thai ở thời điểm này không mang giá trị chính xác nhiều. Mặc dù sự phát triển khoa học kỹ thuật gần đây đã cung cấp các dữ liệu để đánh giá cao sự chính xác của siêu âm trong 3 tháng đầu thai kỳ, nhưng sự dao động cũng trong khoảng ± 7 ngày tính đến khi thai 20 tuần,  ± 14 giữa 20 và 30 tuần, và ± 21 ngày khi thai trên 30 tuần.

Nguy cơ tổn hại tới cả mẹ và bé

Tuần 41 của thai kỳ được xem là thời điểm thích hợp nhất để trẻ chào đời, bởi sau đó, nhau thai bắt đầu già đi, đe dọa sức khỏe cũng như sự an toàn tính mạng của trẻ. Những tác động trên ảnh hưởng không ít đến nhịp tim thai, gây ra tai hại cho trẻ sau khi sinh như tổn thương thần kinh, thiểu năng hệ thần kinh vận động.

Hơn nữa, so với những trẻ sinh đủ ngày, trẻ sinh quá ngày còn có nguy cơ cao mắc bệnh hô hấp, nhiễm trùng, sốt cao, nghiêm trọng hơn là tử vong.

Nếu không được phát hiện kịp thời, thai quá ngày có thể chết lưu, tử vong trong lúc mẹ chuyển dạ. Lý giải cho hệ quả này vì lượng nước ối giảm dần, dây rốn bị chèn ép mỗi khi cơn gò tử cung xuất hiện gây suy thai.

Tỉ lệ thai chết lưu

Dù không có quá nhiều trường hợp xảy ra nhưng nếu chu kỳ thai tiếp tục vượt quá vài tuần so với ngày dự sinh vẫn có một phần nhỏ các bé bị chết lưu bất ngờ khi vẫn còn đang trong tử cung hoặc ngay sau khi sinh.

Tỷ lệ thai chết lưu trong giai đoạn 39-40 tuần ít hơn 1/1000, tăng khoảng 1/1000 ở giai đoạn 41 tuần và 2/1000 đến 3/1000 lúc 42-43 tuần. Đối với sản phụ sinh con đầu lòng tỷ lệ này cao hơn. Mặc dù tỷ lệ gia tăng nhưng rất hiếm trẻ tử vong ở giai đoạn 39 – 42 tuần.

Nếu đến ngày sinh mà chưa có dấu hiệu chuyển dạ, các bác sĩ sẽ khuyên mẹ kích thích chuyển dạ khi được 41 tuần. Bởi lúc này, các bé hoàn toàn khỏe mạnh và sẵn sàng cho kỳ sinh nở an toàn.

Thai phụ có thể sinh bằng phương pháp tự nhiên sau khi được tiêm thuốc giục sinh Oxytocin để kích thích tử cung mở hoặc đặt thuốc làm mềm tử cung. Giải pháp khác là đặt túi nước để kích thích tử cung mở để quá trình sinh nở diễn ra như tự nhiên. Phương pháp này giúp làm giảm số ca phải sinh mổ khẩn cấp.

Để dự phòng thai quá ngày dự sinh, mẹ bầu cần nhớ rõ ngày đầu tiên của kỳ kinh chót để tính ngày dự sinh. Trong trường hợp không nhớ hoặc có vòng kinh không đều hay quá dài, nên sớm đi khám thai ngay khi biết mình mang thai.

Theo Marrybaby